| RT-PCR (Swab) | RT-PCR Saliva | Teste Rápido Pesquisa de Antígeno | Teste Rápido Anticorpos (IgG e IgM) | Sorologia Anticorpos Totais | Sorologia Anticorpos IgG Quantitativo IgM Qualitativo |
Sorologia Anticorpos Neutralizantes | ||
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| Pedido Médico | Opcional | Opcional | Opcional | Opcional | Opcional | Opcional | Opcional | |
| Sobre o vírus | O SARS-CoV2 é um vírus RNA, que contém quatro proteínas principais em sua estrutura: spike (S), envelope (E), membrana (M) e nucleocapsídeo (N). Os testes comercializados para detecção de anticorpos (sorologia) contra SARS-CoV2 têm como alvo principal as proteínas S ou N. A proteína N faz parte do nucleocapsídeo, localizando-se no interior do vírus. A spike (S) é uma proteína de superfície utilizada pelo vírus para se ligar e entrar nas células do hospedeiro, se acoplando ao receptor da enzima conversora de angiotensina 2 (ACE2). A spike é composta de duas regiões: S1 e S2, sendo que a S1 possui uma região denominada domínio de ligação ao receptor (RBD). Esta região (RBD) liga-se diretamente ao receptor ACE2 da célula do indivíduo. Anticorpos neutralizantes são capazes de bloquear a ligação entre o RBD (Receptor-Binding Domain) da proteína Spike e o receptor ACE2, impedindo a entrada do vírus na célula. | |||||||
| Aplicação do teste | Pesquisar presença do material genético do vírus | Pesquisar presença do material genético do vírus | Pesquisar presença de antígeno viral | Pesquisar presença de anticorpos IgG e IgM | Pesquisar presença de anticorpos totais (anti-N) em indivíduos que tiveram COVID-19 ou exposição prévia ao vírus | • Detecção quantitativa (IgG anti-S) e qualitativa (IgM • Avaliação de resposta em indivíduos que receberam a vacina* |
• Capacidade dos anticorpos em bloquear a ligação do
vírus ao receptor celular • Avaliação de resposta em indivíduos que receberam a vacina* |
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| Metodologia | RT-PCR (PCR em tempo real) | RT-PCR (PCR em tempo real) | Imunoensaio por fluorescência ou imunocromatográfico | Imunocromatográfico | Eletroquimioluminescência | Quimioluminescência | Ensaio Imunoenzimático Competitivo | |
| Tipo | Biologia molecular | Biologia molecular | Teste rápido | Teste rápido | Plataforma automatizada | Plataforma automatizada | ELISA | |
| Vantagens | Este teste indica infecção ativa do vírus SARS-CoV2, detectando a presença do material genético do vírus Teste padrão ouro para detecção de SARS-CoV2 | Este teste indica infecção ativa do vírus SARS-CoV2, detectando a presença do material genético do vírus Requer coleta menos invasiva (saliva coletada pelo próprio paciente) | Pesquisa do antígeno viral (parte do vírus) diretamente de secreção de nasofaringe Resultados imediatamente disponíveis para emissão de laudo | Detecção qualitativa de anticorpos IgG e IgM, utilizando apenas sangue capilar, por meio de teste rápido Resultados imediatamente disponíveis para emissão de laudo | Detecta, em uma só dosagem, anticorpos IgG e IgM contra a proteína do Nucleocapsídeo viral (anti-N) Pode ser utilizado para avaliar resposta imunológica pós vacinação, a depender do tipo de vacina* | Determinação quantitativa de anticorpos IgG contra porção RBD da fração S1 da proteína Spike Teste indicado tanto para indivíduos que desejam saber se já entraram em contato com o vírus, quanto para avaliar a resposta imunológica pós vacinação* | Além de detectar a presença de anticorpos contra a porção RBD da proteína Spike, este teste indica sua capacidade neutralizante in vitro Teste indicado tanto para indivíduos que desejam saber se já entraram em contato com o vírus, quanto para avaliar a resposta imunológica pós vacinação* | |
| Resultado em laudo | Liberado como positivo (presença do RNA viral) ou negativo (ausência do RNA viral) | Liberado como positivo (presença do RNA viral) ou negativo (ausência do RNA viral) | Liberado como Reagente (sugere presença de antígeno viral) ou Não Reagente (sugere ausência de antígeno viral) | Liberado separadamente para IgG e IgM: Reagente (presença de anticorpos) ou Não Reagente (ausência de anticorpos) | Reagente (presença de anticorpos totais) ou Não Reagente (ausência de anticorpos totais) | Liberado separadamente para IgG e IgM: Reagente (presença de anticorpos) ou Não Reagente (ausência de anticorpos) | Reagente (superior ou igual a 30%: detecção de anticorpos neutralizantes para SARS-CoV2) ou Não Reagente (inferior a 30%: não detectados anticorpos neutralizantes para SARS-CoV2) | |
| Quando Coletar | 3°- 7° dia do início dos sintomas | 3°- 7° dia do início dos sintomas | Até o 7o dia do inicio dos sintomas | A partir do 8° dia do início dos sintomas (preferencialmente após o 12° dia) | Recomendamos a partir do 14° dia do início dos sintomas ou exposição de risco, bem como a partir de 30 dias após vacinação* | Recomendamos a partir do 14° dia do início dos sintomas ou exposição de risco, bem como a partir de 30 dias após vacinação* | Recomendamos a partir do 14° dia do início dos sintomas ou exposição de risco, bem como a partir de 30 dias após vacinação* | |
| Tipo de material | Swab nasofaringe e orofaringe | Saliva | Swab nasofaringe | Sangue venoso (capilar) | Coleta de sangue venoso | Coleta de sangue venoso | Coleta de sangue venoso | |
* Recomenda-se consultar um profissional de saúde para indicação do melhor teste, a depender do tipo de vacina.